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黏膜干燥脱水评估量表

一、评估前准备

1.1操作人员要求

需由经过规范化培训的医护人员或专职照护人员完成评估，操作人员需掌握不同部位黏膜的正常生理表现、脱水相关黏膜改变的病理特征，能够准确区分基础疾病导致的慢性黏膜干燥与脱水导致的急性黏膜干燥，避免结果偏倚。

1.2受评估者准备

评估前30分钟需停止进食、饮水、漱口、咀嚼口香糖，停用所有局部黏膜用药（包括人工泪液、润唇膏、口腔含漱剂、口腔喷雾、鼻腔润滑剂等）；评估前1小时停止剧烈运动、桑拿、热敷等会增加体液丢失的活动，需在安静环境下静坐休息10分钟以上，避免情绪激动影响生命体征结果。对于不能配合的婴幼儿，需在安静状态下（进食后1小时，无哭闹）完成评估。

1.3评估用物准备

消毒一次性压舌板、聚光手电筒、一次性无菌手套、泪膜检测试纸、Schirmer试验试纸、一次性前鼻镜、间接喉镜、精度≥0.1kg的电子体重秤、标准认证电子血压计、体温计，必要时配套静脉血采集装置、尿液分析装置。

1.4环境准备

评估环境温度控制在22~26℃，相对湿度控制在40%~60%，光线充足，避免强光直射或光线昏暗影响黏膜观察，避免高温低湿环境导致的一过性黏膜干燥，造成评估假阳性。

二、评估维度与评分标准（总分100分）

本量表依据不同部位黏膜对脱水的敏感度差异设置权重，敏感度越高的维度权重占比越高，同时结合全身生理、实验室指标校正结果，保证评估准确性