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麻醉风险评估量表

一、术前基础健康状态量化评分

本部分基于美国麻醉医师协会（ASA）健康分级标准改良，为麻醉风险评估的基础分层，所有赋值均匹配国内大样本围术期不良事件数据库统计结果，具体评分规则如下：

1.基础健康等级赋值

①正常健康人群，无系统性基础疾病，日常活动不受限：1分

②轻度系统性疾病，无功能受限，临床控制稳定，包括血压160/100mmHg的原发性高血压、糖化血红蛋白7%的2型糖尿病、轻度哮喘、BMI25-29.9kg/m2的超重、陈旧性肺结核、稳定期银屑病等不影响脏器功能的慢性疾病：2分

③重度系统性疾病，存在轻度功能受限，尚未出现持续器官功能失代偿，包括血压160-179/100-109mmHg的高血压、糖化血红蛋白7%-9%的糖尿病、陈旧性心肌梗死（病程3个月）、慢性阻塞性肺疾病GOLD2级、BMI30-34.9kg/m2的肥胖、慢性肾病2期、肝硬化代偿期等：3分

④重度系统性疾病，器官功能失代偿，持续威胁生命安全，包括不稳定型心绞痛、近3个月内急性心肌梗死、纽约心脏病协会（NYHA）心功能III级以上、慢性阻塞性肺疾病GOLD3-4级、需要维持透析的终末期肾病、急性脑卒中（病程2周）、脓毒症、感染性休克前期等：4分

⑤濒死状态，预计不接受手术24小时内死亡，包括主动脉夹层破裂、严重创伤失血性休克、颅内脑疝形成、急性大面积肺栓塞、急性心包填塞等