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- 2026-07-08 发布于四川
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高压氧科工作职责
一、医疗服务职责
(一)门诊与入院评估
1.严格执行首诊负责制,接诊所有符合高压氧治疗适应证的门诊、住院转诊患者,按照《高压氧治疗适应证与禁忌证(2023版)》完成全维度评估:
适应证覆盖12大类118种疾病,其中Ⅰ类适应证(疗效确切,首选高压氧治疗)31种,包括急性一氧化碳中毒、空气栓塞、减压病、急性脑梗死(发病48小时内)、颅脑外伤急性期、断肢(指/趾)再植术后末梢循环障碍、突发性聋(72小时内)、气体坏疽等,该类患者符合指征无禁忌时需在2小时内完成治疗前置评估并安排治疗;Ⅱ类适应证(辅助治疗,临床获益明确)62种,包括脑卒中恢复期、缺血性心脏病、糖尿病足、骨髓炎、放射性损伤等,需在24小时内完成评估并纳入治疗计划;Ⅲ类适应证(探索性治疗,需伦理备案)25种,包括神经退行性疾病、慢性疲劳综合征等,需经科室治疗小组联合评估并签署知情同意后方可纳入。
禁忌证排查覆盖绝对禁忌与相对禁忌:绝对禁忌包括未经处理的气胸、纵隔气肿、活动性内出血、结核性空洞并咯血、视网膜脱离、Ⅱ度以上房室传导阻滞未安装起搏器、未经治疗的恶性肿瘤;相对禁忌包括血压>160/100mmHg、鼻窦炎/中耳炎急性期、癫痫发作频率>2次/周、妊娠<3个月、严重肺气肿伴肺大疱、上呼吸道感染未愈,对相对禁忌患者需经多学科会诊评估获益风险比,制定个体化调压方案并签署特殊情况治疗知情同意书。
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