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2026年医保知识考试试题库(含答案)

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.2026年国家基本医疗保险制度的核心理念是（）。

A.广覆盖、保基本、多层次、可持续

B.高水平、全覆盖、大包大揽

C.市场化运作、盈利优先

D.仅覆盖城镇职工

2.职工基本医疗保险费的缴纳主体通常包括（）。

A.仅用人单位

B.仅职工个人

C.用人单位和职工个人

D.国家财政全额拨款

3.参保人员在定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用，起付标准以下的费用由（）。

A.统筹基金支付

B.大病保险支付

C.医疗救助支付

D.个人支付

4.城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合的模式，2026年政策趋势倾向于（）。

A.降低政府补助，提高个人缴费

B.提高财政补助标准，完善筹资机制

C.取消个人缴费，全由财政承担

D.取消财政补助，全由个人承担

5.医保目录内药品分为甲类和乙类，其中乙类药品通常需要参保人员（）。

A.自费一定比例后，再按政策报销

B.直接按政策报销，无需自付

C.全额自费

D.由大病保险全额支付

6.医保基金支付的原则是“以收定支、收支平衡、略有结余”，下列哪种行为严重违反该原则？（）

A.控制医疗费用不合理增长

B.实行DRG/DIP支付方式改革

C.允许定点医疗机构无限制使用高价药

D.加强医保基金智能监控

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