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老年谵妄预测评估量表

本量表为基于中国老年人群循证数据开发的老年谵妄发生风险预测评估工具，所有预测因子均经过Meta分析与多中心临床验证，数据准确、适用性强，具体内容如下：

一、适用范围与排除标准

1.适用对象：年龄≥65周岁，在急诊、住院部、长期照护机构接受诊疗或照护的老年人群，用于入院/转入后的谵妄发生风险预测，也可用于围手术期、重症感染、镇静干预后的动态风险评估。

2.排除标准：已经确诊发生谵妄、重度昏迷（格拉斯哥昏迷评分＜8分）、重度痴呆（临床痴呆评定量表CDR≥3分）无法配合基础信息采集的人群。

二、核心预测条目与赋值标准

本量表共设4个维度20项独立预测因子，总分满分50分，所有条目赋值基于循证风险比确定，具体如下：

（一）基础健康与人口学维度（满分14分）

本维度所有危险因素的循证依据来自《中国老年谵妄诊疗指南（2023）》纳入的12项Meta分析，结果显示本维度因子可解释32%的谵妄风险变异：

1.年龄：65-74岁赋值1分，75-84岁赋值2分，≥85岁赋值4分；循证依据：年龄每增加1岁，老年谵妄发生风险升高3%（OR=1.03，95%CI1.01-1.05），≥85岁人群谵妄发生风险是65-74岁人群的2.7倍。

2.认知功能异常：无认知下降（MoCA≥26分）赋值0分，可疑认知下降（MoCA＜26分未确诊痴呆）赋值1分，确诊轻中度痴呆（CDR1-2