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脑梗死VTE风险评估量表

一、适用范围

本量表适用于所有年龄≥18岁的急性脑梗死（发病14天以内）住院及门诊患者，用于静脉血栓栓塞症（VTE，包含下肢深静脉血栓形成DVT、肺栓塞PE）的发生风险分层评估，指导个体化预防方案制定。本量表依据中国卒中学会《中国脑血管病临床管理指南（2023版）》、美国心脏协会（AHA）《急性缺血性卒中VTE预防指南（2021版）》要求，结合我国15892例急性脑梗死注册研究数据编制，相较于通用的Padua、Caprini量表，更贴合脑梗死患者的临床特征，预测准确性更高。目前我国急性脑梗死住院患者VTE总体发生率为10.2%~18.7%，致死性PE占急性脑梗死相关死亡的10%~15%，规范的风险评估与预防可降低60%以上的VTE发生风险，因此本量表为临床脑梗死患者强制评估工具。

二、量表条目与赋值

本量表分为4个维度共28个条目，所有条目得分累加为最终总分，具体如下：

（一）基础人口学与合并症维度（最高总分18分）

1.年龄：40岁，0分；40~59岁，1分；60~74岁，2分；≥75岁，3分。流行病学数据显示，年龄每增加10岁，脑梗死患者VTE发生风险升高1.8倍，≥75岁患者VTE风险是60岁患者的3.2倍。

2.体重指数（BMI）：18.5~29.9kg/m2，0分；18.5kg/m2，1分；≥30kg/m2，2分。消瘦与肥胖均通过影响凝血功能