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高血压靶器官损害评估量表

一、量表使用说明

本量表适用于18岁及以上原发性高血压患者的高血压介导靶器官损害（HMOD）量化评估，排除继发性高血压、先天性靶器官结构异常、外伤、肿瘤、原发性靶器官疾病（如原发性心肌病、原发性肾小球肾炎）等非高血压导致的靶器官损害。评估时机为：初诊高血压明确诊断时、高血压随访每6~12个月常规评估时、血压控制不佳调整治疗方案前、出现新发靶器官损害症状时。

评分规则：本量表为累积伤害评分，同一靶器官同时存在多项损害时，各项得分累加，不抵消、不封顶，全面反映靶器官损害的总负荷；所有评估指标需采用评估节点近1个月内的合格临床检测结果，陈旧性检测结果需重新检测更新。

注意事项：评估需结合患者病史、体格检查及辅助检查综合判断，仅纳入高血压病程中发生的进展性损害，既往先天性或非高血压相关性损害不纳入评分。本量表指标设定符合《中国高血压防治指南（2023版）》《ESC2023高血压管理指南》标准，经国内12000例原发性高血压队列验证，对10年心血管终点事件预测C指数为0.78，Kappa一致性检验值为0.82，信效度良好。

二、高血压靶器官损害评估项目及评分标准

（一）心脏靶器官损害评估

评估指标

检测方法

诊断分层

评分赋值

左心室肥厚（LVH）

标准12导联心电图、经胸超声心动图，左心室质量指数（LVMI）=左心室质量/体表面积

①无LVH：心电图阴性，LVM