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支气管哮喘防治手册（2024版）

一、疾病认知

1.1疾病定义

支气管哮喘（以下简称哮喘）是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，主要表现为随时间变化的可逆性气流受限，临床以反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽为核心表现，多在夜间、凌晨发作或加重，多数患者可经治疗缓解或自行缓解。2024版全球哮喘防治创议（GINA）明确指出，哮喘的治疗核心目标是长期控制症状、降低未来急性发作、固定性气流受限和药物不良反应的风险，多数患者经规范管理可达到临床控制，不影响正常生活。

1.2流行病学

根据2023-2024年中国成人肺部健康研究（CPH）更新数据，我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，成人哮喘总患病人数约4570万，14岁以下儿童哮喘患病率为3.11%，较2010年升高16.5%，儿童哮喘总患病人数约700万，全人群哮喘患者超5200万。全球范围内，全球哮喘患者约3.58亿，每年因哮喘急性发作死亡人数约40万。我国哮喘防控现状不容乐观：71.2%的哮喘患者从未得到明确诊断，仅23.4%的患者达到指南推荐的临床控制水平，急性发作住院率仍维持在较高水平，疾病负担沉重。

二、病因与诱发因素

哮喘发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果：

2.1遗传因素

哮喘为多基因遗传性疾病，遗传度约为70%-80%，具有明显家族聚集倾向：父母一方患哮喘，子女患病风险较普通人群高2-5倍；父