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ECMO在困难气道管理中的应用实践推荐建议及解读

一、ECMO在困难气道管理中的应用实践推荐建议

1.应用指征

ECMO在困难气道管理中的应用需严格把握指征，具体分为紧急与择期两类：

紧急情况：当困难气道引发严重通气障碍，出现经面罩吸氧无法纠正的重度低氧血症（PaO?/FiO?＜100mmHg）、高碳酸血症伴意识障碍，或存在心跳骤停、严重低血压等循环衰竭风险时，应立即启动ECMO支持；

择期情况：针对术前评估明确为困难气道的复杂手术患者，如严重颌面颈部畸形、气道狭窄或肿瘤侵犯气道等，若常规气道管理手段（如纤维支气管镜引导插管）无法保障术中通气安全，推荐术前预防性启动ECMO。

2.启动时机