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- 2026-07-08 发布于广东
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神经系统疾病护理常规主讲人:XXX2026年7月1日
概述入院护理●病区接到入院通知后,做好新患者入院准备●热情接待新患者,双人核对身份,正确佩戴腕带,责任护士自我介绍●通知主管医生接诊新患者●进行入院护理评估,包括心理、生理及社会状况,测量生命体征、体重等●给予入院指导,并进行安全告知●保持病房安静、整洁、舒适、安全2
病情观察与氧疗病情观察●全身情况:评估生命体征、重要脏器状况、水电解质和酸碱平衡、营养状况●专科情况:密切观察意识状态、瞳孔大小及对光反应、颅高压症状体征,评估肌力、肌张力、语言功能等●辅助检查:了解血常规、血生化、凝血功能、脑脊液、脑电图、CT、磁共振等阳性结果氧疗●根据医嘱及病情选择合适的氧疗工具,观察疗效3
用药护理掌握神经内科常用药物的剂量、服用方式、作用及副作用。●使用脱水剂、利尿药时,密切观察颅内压、血压、尿量及血电解质变化●使用脑血管扩张药时,密切监测血压变化●使用抗凝及溶栓药物时,观察皮肤黏膜出血倾向,监测凝血功能●使用抗癫痫药物期间,监测血药浓度、血尿常规、肝肾功能●使用激素类药物时,观察睡眠、血糖、血压及有无应激性溃疡等4
症状护理:头痛评估要点●评估头痛的部位、性质、程度、规律及伴随症状●评估发作前有无诱因及先兆●了解既往史、家族史及心理社会状况●检查意识、瞳孔、生命体征、脑膜刺激征等护理措施●避免诱因
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