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二乙复审专家检查存在的问题

主要内容一、总结二乙复评工作情况二、受检科室存在的问题三、整改措施

手术室手术清点记录无日期、时间各种应急预案不规范、不熟悉：无群体伤的救治应急预案，手术室火灾、停电、停水的预案，消毒设备故障的应急预案抢救车加锁物品未明确分区分类：外用药内用药一个柜子存放酒精未单独存放：摆放碘伏手术护理记录单填写不规范：麻醉恢复室（麻醉复苏室）手术室与病房交接记录单上应有麻醉方式物品规范摆放的原则：左进右出，下进上出

外一科交接单：恢复室送病房无交接记录单；18床患者交接单，手术室有交接记录，无外科护士接班记录，有交无接。护理记录单应与医生一致，医、护记录绝对吻合，实事求是

内一科药品管理：外用药不进入治疗室，钥匙单独分串管理毒麻药品，高危药品，外用药管理不规范：7本空白处方，30余份患者处方未领药物资分区放置不规范：进入体腔内材料应放置上层、护理用具放入治疗室护理文书书写:1.护理记录与跌倒/坠床、压疮、自理能力护理评估和病人病情不相符；2.护理记录辅助完善相关检查可改为完善辅助相关检查；3.内科护理常规可改为疾病相关护理常规保护隐私：床头卡无诊断、腕带显示肺Ca

内一科（抽问）低盐饮食适应症：心脏病、肾脏病（急性、慢性肾炎）、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员等。跌倒/坠床高危的评估频率：每天评估高危药品：（1）高危药品是指药理作用显著且迅速