躁动患者意外伤害防范预案.docx

躁动患者意外伤害防范预案

一、适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构急诊科、ICU、神经内科、神经外科、精神科、老年医学科、儿科等科室存在躁动表现的住院/急诊留观患者，包括但不限于颅脑损伤、脑血管病急性期、癫痫发作期、酒精/药物中毒、精神障碍急性发作、围手术期麻醉苏醒期、高热谵妄、阿尔茨海默病重度认知障碍、儿童高热惊厥、终末期脑病等各类病因导致的躁动患者。

二、躁动风险分级评估

（一）评估时机

1.患者入院/急诊接诊时10分钟内完成首次评估；

2.中高风险患者每4小时复评1次，低风险患者每日复评1次；

3.患者出现躁动加重、意识状态改变、用药调整、特殊检查/治疗前后、发生意外伤害事件后立