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脑血管介入指南2025版

1术前评估与适应证分层管理

1.1急性缺血性卒中（AIS）介入术前评估与适应证

所有疑似AIS患者首诊需完成头颅CT平扫、颅内+颈部CTA检查，疑似超时间窗患者加做CT灌注（CTP）检查，评估核心梗死区与缺血半暗带错配比例。

适应证：（1）发病6h内前循环大血管闭塞（颈内动脉、大脑中动脉M1/M2段），NIHSS评分≥6分，ASPECTS评分≥3分，无绝对禁忌证者首选血管内取栓治疗；基于2024年RESCUE3多中心随机对照研究数据，发病6-24h前循环大血管闭塞，ASPECTS评分3-5分、灌注错配比≥1.2的患者，取栓组90天良好预后率32.7%，显著高于对