2026年临床执业医师资格考试复习题及答案.docx

2026年临床执业医师资格考试复习题及答案

1.患者，男性，65岁，因“反复胸痛3年，加重伴呼吸困难2小时”入院。3年前于劳累后出现胸骨后压榨性疼痛，持续约5分钟，休息后可缓解，诊断为“冠心病”，长期服用阿司匹林、阿托伐他汀。2小时前无明显诱因胸痛再发，程度剧烈，持续不缓解，伴大汗、濒死感及呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，R28次/分，双肺底可闻及湿性啰音，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高。实验室检查：肌钙蛋白I显著升高。该患者最可能的诊断是

A.急性心肌梗死合并心源性休克

B.急性心肌梗死合并急性左心衰