针刺伤职业暴露应急处置脚本.docxVIP

针刺伤职业暴露应急处置脚本

【场景设定】：XX三级甲等医院普外科三病区，晨间治疗时段，责任护士为住院患者进行静脉留置针穿刺操作，突发针刺伤事件。本次脚本适用于各级医疗机构医务人员针刺伤职业暴露应急处置培训与演练，涵盖从即刻处置到后续管理全流程，符合《血源性病原体职业接触防护导则》（GBZ/T213-2008）、《中国艾滋病诊疗指南(2021版)》、《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》、《梅毒诊疗指南(2020版)》等最新规范要求。

【角色配置】：

1.暴露者：李XX，普外科责任护师，工龄2年，具备护士执业资质

2.科室监控护士/护士长：王XX，普外科护士长，院感兼职监控人员，工龄15年

3.院感科专职管理人员：刘XX，院感科主治医师，从事职业暴露管理工作10年

4.感染科阻断咨询医师：周XX，感染科主治医师，负责暴露风险评估与预防用药处方

5.源患者：张XX，普外科3床住院患者，诊断：慢性乙型病毒性肝炎、胆囊结石伴慢性胆囊炎

6.检验科技师：负责标本检测

第一阶段：即刻现场处置（事件发生后0~5分钟）

【剧情动作】李XX为张某某行左手前臂留置针穿刺，穿刺成功后固定贴膜时，张某某因情绪紧张突然回撤手臂，李XX躲避不及，被使用后的9号静脉穿刺针头刺伤左手食指指尖，伤口可见活动性渗血。李XX立即停止操作，按规范启动现场处置：

1.挤排引流：立即保持伤手下垂，从伤口近心