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2025年小儿呕吐试题及答案大全

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.新生儿生后24小时内出现频繁呕吐，呕吐物含胆汁及胎粪，最可能的病因是（）

A.胃食管反流

B.先天性食管闭锁

C.先天性肥厚性幽门狭窄

D.胎粪性肠梗阻

答案：B（先天性食管闭锁因食管与胃不连通，生后即出现唾液积聚及呕吐，呕吐物可含胆汁；胎粪性肠梗阻多见于生后1-2天，呕吐物含胎粪但较少见；幽门狭窄多在生后2-4周发病）

2.10月龄男婴，近3天发热（38.9℃）、呕吐（非喷射性，胃内容物），伴腹泻（黄色稀水便，6-8次/日），无脓血。查体：前囟稍凹，皮肤弹性可，肠鸣音活跃。最可能的病原体是（）

A.诺如病毒

B.轮状病毒

C.大肠埃希菌

D.空肠弯曲菌

答案：B（轮状病毒肠炎好发于6-24月龄婴幼儿，典型表现为发热、呕吐先于腹泻，大便呈蛋花汤样；诺如病毒多见于较大儿童；大肠埃希菌肠炎多有黏液或脓血）

3.下列哪项是小儿中枢性呕吐的特征（）

A.呕吐前无恶心，呈喷射性

B.呕吐物含胆汁

C.与进食无明显关联

D.伴腹痛、腹泻

答案：A（中枢性呕吐由颅内压增高或中枢神经刺激引起，常无恶心先兆，呈喷射性；与进食关联小，但C选项表述不严谨；胆汁反流多见于高位肠梗阻）

4.先天性肥厚性幽门狭窄患儿腹部触诊的典型