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- 2026-07-10 发布于四川
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产后血栓栓塞急症急救处置脚本
场景设定
产妇:女性,28岁,阴道分娩后12小时,因「突发胸痛1小时,伴呼吸困难20分钟」急诊入院;既往妊娠期合并子痫前期,体重指数BMI=32.1kg/㎡,分娩时第二产程延长,产程总时长16小时,产时出血420ml,长期久坐待产,产后卧床未进行下肢活动。
场景地点:综合性医院产科急诊抢救室
参与人员:
1.急救组长(产科主治医师,负责指挥统筹、病情判断)
2.急救护士A(负责生命体征监护、静脉通路建立)
3.急救护士B(负责给药、标本采集、物资准备)
4.介入科会诊医师(负责后续有创操作决策)
5.麻醉科医师(负责气道管理、生命支持)
第一步:接诊启动(0min-3min)
处置流程
1.接到急诊分诊预警信息:产妇平车推入抢救室,急救组长立即上前评估,家属主诉「产后12小时,躺床上翻身的时候突然胸口闷疼,喘不上气,出了一身冷汗」,即刻启动产后血栓栓塞急症急救流程,通知急救团队5分钟内到位,同时电话联系心内科、介入科、麻醉科急会诊。
2.初始生命体征采集:护士A立即连接多功能心电监护,30秒内获取结果:体温36.8℃,心率118次/分,呼吸32次/分,血压86/50mmHg,指脉氧饱和度82%(未吸氧状态),血压较产后基础血压120/78mmHg下降超过30%,符合低血压休克表现。
3.快速体格检查:急救组长查体:产妇神志清楚,烦躁不安
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