胃造瘘术简介培训课件.pptVIP

分类手术胃造口术12X线下经皮穿刺胃造口术3经皮内镜胃造口术4腹腔镜胃造口术

1.手术胃造口术多在硬膜下麻醉或者局麻下进行多采用右上腹经腹直肌切口切开—置管—缝合—固定

2.腹腔镜胃造口术适应征基本同手术胃造口术，需要麻醉小切口—注气—镜下置气囊管—固定

3.X线下经皮穿刺胃造口术非手术方式造口术胃内插管注气400-1000mlX线检查确认胃壁紧贴腹壁插入穿刺针，抽吸有气体后，插入导丝—扩张管—导管固定导管

4.经皮内镜胃造口术经皮内镜胃造口术PEG经皮内镜下空肠造口术PEJ内窥镜下胃造口术延伸到空肠PEG/J

4.经皮内镜胃造口术适应症：主要适用于因各种原因不能正常进食，需要长期（＞30天）肠内营养的病人。禁忌症：1.咽或者食道梗阻不能通过内窥镜2.因肥胖导致不能充分透照过腹壁3.腹水？4.胃部手术史？并发症：误吸、腹壁坏死、导管阻塞、胃和前腹壁分开、胃肠道或者腹壁出血、胃造口术出口位点的感染、不经意器官穿孔、持续的胃皮肤瘘、气腹、小口渗透、导管脱出

4.经皮内镜胃造口术

4.经皮内镜胃造口术

4.经皮内镜胃造口术

4.经皮内镜胃造口术

4.经皮内镜胃造口术

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