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NCCN临床实践指南：阴茎癌（2026.v1）

目录02诊断评估01指南概述03分期系统04治疗策略05随访管理06总结与参考

指南概述01

目的与适用范围全球适用性调整允许在影像学选择（CT/MRI）、手术技术（如改良腹股沟淋巴结清扫）等方面灵活适配区域医疗条件，确保指南在不同医疗资源地区的实用性。个体化治疗决策明确不同分期（如T1a期与≥pT1b期）和风险分层（如HPV状态）的治疗选择，强调在肿瘤学安全前提下优先保留阴茎功能，同时考虑资源差异（如非洲/南美洲高发区与发达国家）。标准化诊疗流程为临床医生提供基于循证医学的阴茎癌诊断、分期、治疗及随访的标准化建议，涵盖初诊患者、复发/转移患者及特殊群体（如老年或合并症患者），减少实践差异。

流行病学背景显著地域差异非洲/南美洲发病率达3.0例/10万，是美国的3倍，反映卫生条件与HPV感染的区域影响，提示需针对性制定区域防控策略烟放大风险吸烟者患病率是非吸烟者4倍，显示烟草控制对预防的价值，需将戒烟教育纳入高危人群干预措施。HPV感染主导风险约50%-70%病例关联HPV（尤其16/18型），疫苗接种可降低42%发病风险，凸显预防医学在阴茎癌防控中的重要性。年龄集中特征50岁以上占病例78%，需加强高危人群筛查，尤其针对合并包茎、慢性炎症或HPV感染史的老年男性。

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