老年人群中常见非贫血性铁缺乏和缺铁性贫血诊治意见总结2026.docxVIP

老年人群中常见非贫血性铁缺乏和缺铁性贫血诊治意见总结2026

非贫血性铁缺乏（IDWA）和缺铁性贫血（IDA）在老年人群中常见，二者处于铁缺乏不同阶段，均会影响患者生活质量和健康结局。《老年非贫血性铁缺乏和缺铁性贫血诊治专家共识（2026）》主要内容涉及老年IDWA和IDA的流行趋势、危害、诊断及治疗，旨在提升我国老年IDWA和IDA的整体诊治水平，改善老年患者的生存质量与健康结局。

推荐意见一览

推荐意见1：老年人是铁缺乏的高危人群。对于存在慢性失血风险、营养摄入不足、吸收障碍、慢性炎症性疾病或血常规异常的老年患者，应重视铁缺乏的早期筛查与评估。

推荐意见2：对存在疑似缺铁相关临床表现的老年患者，推荐常规行血清铁蛋白（SF）检测和血常规检查;建议以SF100μg/L作为铁储备不足的诊断标准，并结合临床表现和血常规结果，确定IDWA或IDA诊断。

推荐意见3：老年IDA的诊治应坚持“补铁与寻因并重”。对明确或疑似缺铁的患者，应积极追查病因，尤其应警惕消化道慢性失血及消化道恶性肿瘤等器质性疾病。

推荐意见4：对既往无明显器质性消化道疾病、无胃肠道手术史且具备经口摄入条件的老年IDWA∕IDA患者，推荐将口服铁剂作为初始补铁治疗方案;为提高耐受性和依从性，推荐优先选择低剂量、隔日给药的个体化策略。通过密切监测SF和血红蛋白（Hb），评估口服铁剂的治疗效果。患者