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- 2026-07-10 发布于福建
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中国登革热临床诊断和治疗指南
目录02临床表现01疾病概述03诊断标准04治疗原则05并发症管理06预防与控制
疾病概述01
病原学与传播机制传播循环病毒通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播,蚊媒吸食病毒血症期患者血液后,病毒在蚊体内经8-12天增殖即可通过叮咬传播新宿主,形成人-蚊-人传播链。血清型差异登革病毒存在4种血清型(DENV-1至DENV-4),不同血清型感染后仅对同型产生持久免疫力,异型感染可能引发抗体依赖增强效应(ADE),增加重症风险。病毒特性登革病毒属于黄病毒科黄病毒属,为球形有包膜病毒,直径约45~55nm,基因组为单股正链RNA,编码3种结构蛋白和7种非结构蛋白,NS1抗原是早期诊断的重要生物标志物。
地理分布季节特点登革热在全球100多个热带和亚热带国家流行,我国广东、云南、广西等地多次出现由输入病例引发的本地聚集性疫情,但尚未形成稳定疫源地。疫情多集中在夏秋季,与蚊媒繁殖活跃期一致,雨季积水增多导致孳生地扩大,加速病毒传播。流行病学特征人群易感性人群普遍易感,5岁以下儿童、孕妇及二次感染不同血清型者更易发展为重症,隐性感染者同样具有传染性。输入性风险国际旅行增加导致输入病例常年存在,需加强口岸监测和病例管理,防止输入疫情引发本地传播。
疾病定义与分类非典型表现部分病例可出现肝损伤、心肌炎、脑炎等特殊临床表现,需通过病毒分离、RT-PCR或NS1抗原检测确诊。重
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