常用急救药物的临床应用（完整版）.docxVIP

常用急救药物的临床应用（完整版）

适用范围：临床急救、科室培训、护理考核、规培考试、急诊ICU学习

内容涵盖：心肺复苏、抗心律失常、升压、降压、平喘、镇静、解毒、利尿、纠正电解质紊乱等核心急救药物

一、心肺复苏类药物（核心抢救药）

1.肾上腺素（首选复苏药）

药理作用：激动α、β受体，增强心肌收缩力、加快心率、收缩外周血管、升高血压、扩张支气管，可恢复心脏自主节律。

适应症：心脏骤停、室颤、无脉性室速、过敏性休克、严重支气管痉挛。

常用剂量：心脏骤停1mg/次，静推，每3～5分钟可重复；过敏性休克0.3～0.5mg皮下/肌注。

不良反应：心动过速、高血压、心律失常、头痛、心悸、心肌耗氧量增加。

护理要点：严禁外渗，避免皮下坏死；推注速度宜慢；严密监测心率、血压、心律。

2.阿托品

药理作用：M受体阻断剂，解除迷走神经抑制，加快心率、松弛平滑肌、解除血管痉挛、改善微循环。

适应症：窦性心动过缓、房室传导阻滞、心脏骤停、有机磷中毒、胃肠绞痛。

常用剂量：心动过缓0.5～1mg静推；有机磷中毒可加大剂量反复使用。

不良反应：口干、面红、视物模糊、尿潴留、烦躁、心率过快。

禁忌：青光眼、前列腺肥大、高热患者禁用。

3.利多卡因

药理作用：抗心律失常，稳定心肌细胞膜，降低心肌自律性，抑制室性异位节律。

适应症：室性早搏、室速、室颤，为室性心律失常首选药。

不良反应：头晕、嗜睡、抽搐、