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病理科业务学习——细胞蜡块制备技术规范

学习类型：病理科常规业务技能培训

适用范围：浆膜腔积液、穿刺冲洗液、细针穿刺细胞、脱落细胞等标本的细胞蜡块制备、切片、染色及质控

学习目标：掌握细胞蜡块制备原理、标准化操作流程、关键质控节点、常见问题整改，熟练完成细胞蜡块规范化制备，保障细胞学诊断、免疫组化及分子检测准确性。

一、细胞蜡块概述与临床价值

1.1定义

细胞蜡块（CellBlock）是将体液、穿刺、脱落等散在细胞标本，经过离心浓缩、固定、凝集成细胞团，参照组织学标本流程完成脱水、透明、浸蜡、包埋制成的石蜡标本，可连续切片、HE染色、免疫组化及基因分子检测，是连接细胞学快速筛查与组织学精准诊断的核心技术。

1.2临床优势（对比传统涂片）

细胞集中、层次清晰、结构完整，可保留微量可疑细胞，降低漏诊率；

支持连续切片，满足免疫组化、靶向基因检测需求，助力肿瘤分型、原发灶判定；

蜡块可长期归档保存，便于复诊、对比、科研溯源；

标准化程度高，可规避涂片厚薄不均、细胞重叠、脱落、背景杂乱等问题。

1.3适用标本类型

胸水、腹水、心包积液、脑脊液、囊肿液；细针穿刺冲洗液、穿刺残余细胞、术中冲洗液、各类脱落细胞标本。

慎用/拒收：标本严重溶血、高度腐败、干涸污染、细胞量极少无诊断价值标本。

二、制备原理与耗材设备

2.1核心原理

通过离心富集有效细胞，固定液固化细胞结构，凝集成型形成