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2026普外科出科考试题及答案

一、单项选择题（A1/A2型题）

1.男性，56岁。因吞咽困难进行性加重6个月入院。既往有长期饮酒史。食管钡餐造影检查显示食管中下段有充盈缺损，管壁僵硬，粘膜中断。最可能的诊断是：

A.食管贲门失弛缓症

B.食管平滑肌瘤

C.食管癌

D.食管憩室

E.反流性食管炎

2.关于乳腺癌的内分泌治疗，下列哪项是错误的？

A.三苯氧胺（他莫昔芬）适用于ER（雌激素受体）阳性的患者

B.芳香化酶抑制剂（如来曲唑）主要用于绝经后妇女

C.卵巢去势适用于绝经前ER/PR阳性的晚期患者

D.他莫昔芬的主要不良反应是阴道出血和潮热

E.所有乳腺癌患者均首选内分泌治疗

3.男性，22岁。腹部被撞伤2小时，持续性腹痛，伴恶心、呕吐。查体：P100次/分，BP120/80mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以左上腹为甚，移动性浊音阳性。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是：

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肝破裂

D.肠系膜血管破裂

E.胰腺损伤

4.下列关于腹外疝的叙述，正确的是：

A.斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童及青壮年

B.斜疝经直疝三角突出，直疝经腹股沟管突出

C.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧，直疝在腹壁下动脉内侧

D.斜疝不易进入阴囊，直疝极易进入阴囊

E.斜疝嵌顿机会较少，直疝嵌顿机会较多

5.男性，45岁。反复发