鼻外伤的急诊处理.pptxVIP

鼻外伤的急诊处理汇报人：急诊科

目录鼻外伤概述与解剖基础急诊评估与诊断流程鼻骨骨折的处理鼻出血的急诊控制鼻部软组织损伤处理特殊类型鼻外伤并发症预防与患者教育01020304050607

鼻外伤概述与解剖基础01

鼻部解剖特点与临床意义鼻骨成对，上端窄厚，下端宽薄，易骨折上颌骨额突构成鼻侧壁额骨鼻部支撑鼻根鼻中隔软骨维持鼻外形和通气功能鼻外侧软骨构成鼻翼主体面动脉分支丰富血供，损伤后出血量大Little区鼻中隔前下部，90%鼻出血发生部位临床意义鼻骨突出于面部中央，易受外力撞击；解剖结构复杂，损伤常累及多个结构

鼻外伤的常见原因与损伤类型致伤原因交通事故高能量损伤，常合并颅面骨折运动损伤篮球、足球等对抗性运动暴力袭击拳击、斗殴等人为伤害跌倒摔伤老年人及儿童多见工伤事故建筑、制造业等职业暴露单纯软组织损伤?擦伤?挫伤?裂伤鼻骨骨折?单侧骨折?双侧骨折?粉碎性骨折鼻中隔损伤?血肿?脱位?穿孔复合损伤?合并颅脑骨折?合并眼眶骨折?合并颌面骨折40%-50%鼻骨骨折占面部骨折比例2-3倍男性发病率约为女性的倍数

急诊评估与诊断流程02

初步评估与生命体征监测气道检查鼻腔通气情况，清除血凝块和异物呼吸评估是否合并气道梗阻循环监测血压、心率，评估失血量受伤时间、地点、致伤物受伤机制撞击方向、力量大小既往史鼻部手术史、出血性疾病、抗凝药物使用症状鼻出血、鼻塞、疼痛、嗅觉障碍