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床上擦浴技术服务规范及标准

1适用范围

本规范适用于各级医疗机构、养老照护机构、居家照护服务中，对无法离床自行完成全身清洁的服务对象开展床上擦浴技术操作，包括术后制动患者、失能老年患者、意识障碍卧床患者、孕产妇产后制动期、重症监护卧床患者等人群的皮肤清洁照护。

2术语定义

床上擦浴技术是指服务对象因病情、身体功能障碍无法完成淋浴、盆浴等自主清洁活动时，由照护人员在床旁完成的全身皮肤清洁操作，核心目的为去除皮肤污垢、保持皮肤完整性、促进血液循环、预防皮肤感染、压疮等并发症，同时通过操作观察全身皮肤状态，早期发现异常病变。

3基本要求

3.1人员资质要求

开展床上擦浴操作的照护人员需经专业护理技能培训考核合格，掌握皮肤生理基础、常见皮肤病变识别、手卫生规范、感染控制要求、应急处理流程，具备沟通能力与隐私保护意识；医疗机构内操作需由注册护士或经培训合格的护理员完成，养老及居家照护人员需持有养老护理员职业技能等级证书方可独立操作。操作前需修剪指甲，摘除手上戒指、手镯等硬质饰品，避免划伤服务对象皮肤。

3.2用物准备要求

需提前准备的用物包括：消毒后的脸盆2个（分别用于上半身、下半身擦拭，足部单独用盆）、分区擦拭用毛巾5块（分别用于面颈、上半身、下半身、会阴、足部，推荐使用一次性无屑棉柔巾，一人一换，避免交叉感染；重复使用毛巾需一人一用一消毒）、干毛巾2条、经校准的水银温度计或电子