治疗室、换药室、注射室、处置室医院感染预防控制措施.docxVIP

治疗室、换药室、注射室、处置室医院感染预防控制措施

适用范围：临床全科治疗室、换药室、注射室、处置室院感质控、日常管理、等级评审、院感培训、护理考核

核心原则：分区明确、清洁无菌、一人一用、一操作一消毒、废物分类、闭环管理，杜绝交叉感染，落实常态化院感防控

一、通用基础院感防控措施（四室通用）

（一）环境分区管理

严格划分清洁区、潜在污染区、污染区，标识清晰、分区明确，严禁跨区操作、物品混放。清洁区用于存放无菌物品、耗材、清洁物资；潜在污染区为操作过渡区域；污染区用于存放医疗废物、污染器械、污染物件。四室均实行专人专管、定点管理，非工作人员禁止随意出入。

（二）环境清洁与消毒

每日落实班前清洁、中班保洁、终末消毒制度，桌面、台面、治疗盘、操作台、门把手、开关等高频接触部位，采用合规消毒剂擦拭消毒。

地面每日湿式清扫2次以上，有血液、体液、分泌物污染时立即就地消毒处理，杜绝干扫扬尘。

室内每日定时通风换气，每次通风不少于30分钟，每日2-3次；无人时段开启紫外线空气消毒或空气消毒机持续消毒，做好消毒登记，记录消毒时间、时长、设备状态。

定期开展物表、空气、手卫生采样监测，结果存档，异常问题立即整改闭环。

（三）无菌物品管理

无菌物品与非无菌物品分柜、分层、分区存放，标识清晰、摆放整齐，离地、离墙、离顶存放，杜绝受潮、污染。

严格执行无菌物品先进先出、近效期先出原则，定期自查有效期，