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常见急救危重症护理配合及技能

一、急救危重症护理概述

急救危重症指病情进展迅速、可能危及生命的急症状态，护理配合在抢救过程中占据核心地位。快速精准的病情识别、规范专业的护理操作、高效的团队协作是提高抢救成功率、降低致残率与死亡率的关键。护理人员需熟练掌握各类危重症的临床表现、护理要点及核心操作技能，以应对突发的急救场景。

二、常见急救危重症的护理配合及技能

（一）心跳骤停（CA）

心跳骤停是最危急的急症之一，需在4-6分钟内启动有效抢救，否则将导致不可逆脑损伤。

1.病情识别

突发意识丧失，呼之不应；

呼吸停止或出现叹息样濒死呼吸；

触摸颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失；

瞳孔散大固定，对光反射消失。

2.护理配合要点

呼救与设备准备：立即呼救启动院内急救系统，快速准备除颤仪、球囊面罩、气管插管套件、急救药品箱、心电监护仪等设备；

基础生命支持（BLS）配合：协助实施胸外按压，按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压深度5-6cm，频率100-120次/分；采用仰头抬颏法或托颌法开放气道，使用球囊面罩进行人工通气，每次通气时间1秒，以胸廓起伏为有效标准，按压与通气比为30:2；

高级生命支持（ALS）配合：建立至少两条外周静脉通路，优先选择肘正中静脉，遵医嘱推注肾上腺素（1mg/次，每3-5分钟重复一次）、胺碘酮等急救药物；协助医生完成气管插管，连接呼吸机并设置初始参数（潮气量6-8