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导管渗漏风险评估量表

一、维度与条目赋值

本量表总分设定为100分，分为患者相关因素、导管相关因素、药物与治疗相关因素、护理操作与维护相关因素4个维度，每个维度满分25分，所有条目赋值遵循风险越高分值越高原则，具体如下：

（一）患者相关因素（满分25分）

1.年龄（0~5分）

0分：15~64岁成年人，认知正常，血管基础条件好

2分：3~14岁儿童，好动、依从性不足，血管管径偏细

4分：≥65岁老年人，血管硬化弹性差、感觉减退，部分合并认知障碍

5分：≤2岁婴幼儿，外周血管极度纤细，自主活动无法控制，哭闹躁动无法配合

2.穿刺部位皮肤与外周血管条件（0~6分）

0分：穿刺部位皮肤完整无损伤，血管弹性好，管径＞5mm

2分：穿刺部位皮肤完整，血管弹性可，管径3~5mm

4分：穿刺部位皮肤完整，血管弹性差，管径＜3mm

6分：穿刺部位皮肤存在红肿、硬结、瘢痕，或合并外周血管疾病（糖尿病血管病变、脉管炎、静脉血栓史）

3.意识状态与依从性（0~5分）

0分：意识清楚，认知正常，完全依从指导，可准确主诉局部不适

2分：意识清楚，认知基本正常，偶有不自主活动，依从性一般，主诉基本准确

4分：意识嗜睡/模糊，依从性差，无法准确主诉局部不适

5分：昏迷/镇静状态/持续躁动，完全不配合操作，无法主诉

4.合并基础疾病（0~4分）

0分：无糖尿病、低蛋白血症、凝血功能异常、外周静脉血栓病史