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门诊老年就诊人群跌倒风险前置质控筛查方案

一、方案背景与意义

随着我国人口老龄化进程的加速，老年人在门诊就诊人群中的比例逐年攀升。由于生理机能退化、多重用药、合并慢性基础疾病以及门诊环境复杂、人流量大、候诊时间长等因素，老年患者在门诊就诊期间发生跌倒的风险显著高于其他年龄段。跌倒不仅可能导致老年患者软组织损伤、骨折、甚至颅内出血等严重的身体伤害，还会引发继发性心理恐惧，延长康复时间，增加医疗成本，甚至可能引发医患纠纷。

传统的门诊跌倒管理多侧重于事后处理，即跌倒发生后的应急救治与不良事件上报，这种“亡羊补牢”式的管理模式已无法满足现代医院管理及患者安全的需求。为了切实保障老年患者的就医安全，落实“预防为主、防治结合”的卫生工作方针，必须将管理关口前移，建立一套科学、规范、可操作的“门诊老年就诊人群跌倒风险前置质控筛查方案”。本方案旨在通过标准化的筛查流程、量化的评估工具以及分级干预措施，在患者进入门诊流程的早期即识别跌倒高风险人群，并实施针对性的预防措施，从而有效降低门诊老年患者跌倒发生率，提升医疗服务质量与患者满意度。

二、筛查目标与基本原则

（一）筛查目标

1.全面覆盖：确保所有65岁及以上及存在特定高风险因素的门诊就诊患者均能接受跌倒风险筛查。

2.早期识别：在患者挂号、分诊、候诊等就诊环节的最初阶段，及时发现潜在跌倒风险。

3.精准分级：依据筛查结果，将患者准确划分为低风险