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肝性脑病诊疗方案(试行)

一、定义与分型分期

（一）定义

肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）是由急慢性肝衰竭、肝硬化、门体分流异常引起的，以氨代谢紊乱为核心，伴随神经毒性物质蓄积，导致轻重程度不一的神经精神功能异常综合征。轻微型肝性脑病（minimalhepaticencephalopathy，MHE）无明显临床症状，仅可通过神经心理测试检出，占肝硬化合并HE的60%以上。

（二）分型

目前采用国际肝硬化腹水研究协会统一分型标准：

1.A型：急性肝衰竭相关肝性脑病，多伴随急性脑水肿，起病急骤，病死率高，约占所有HE的5%~10%；

2.B型：门体分流相关肝性脑病