短暂性脑缺血发作健康服务规范.docxVIP

短暂性脑缺血发作健康服务规范

一、服务范围与服务对象

1.服务范围

本规范适用于各级医疗卫生机构开展短暂性脑缺血发作（以下简称TIA）的预防、筛查、评估、干预、随访管理、急救衔接等健康服务，为规范化服务提供依据。TIA是指脑或视网膜局灶性缺血所致的、未伴发急性脑梗死的短暂性神经功能缺损性疾病，是缺血性卒中的核心预警事件，公开研究数据显示，TIA患者发病90天内卒中发生率为10%~15%，其中50%以上的卒中发生在发病后48小时内，规范开展TIA健康服务可降低远期卒中发生率约30%，具有明确的公共卫生价值。

2.服务对象

（1）确诊人群：临床经影像学、病因学检查明确诊断为TIA的所有患者，不分年龄、发作频次。

（2）高危人群：具备以下任意一项或多项危险因素，未发生过TIA或缺血性卒中的人群：①年龄≥40岁；②原发性或继发性高血压；③糖尿病；④血脂异常；⑤心房颤动或瓣膜性心脏病、心肌病等心源性疾病；⑥颅内外动脉粥样硬化或狭窄；⑦肥胖（BMI≥28kg/m2，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；⑧长期吸烟（日均吸烟≥1支，连续吸烟1年以上或戒烟不足1年）；⑨过量饮酒（男性每周酒精摄入≥210g，女性每周酒精摄入≥140g）；⑩有缺血性卒中或TIA家族史；?高同型半胱氨酸血症（血同型半胱氨酸≥15μmol/L）。

二、服务组织机构与人员资质要求

1.组织机构

（1）基层医疗卫生