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多重耐药菌感染控制工作规范

第一章总则

1.1目的

为规范多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganism，以下简称MDRO）的监测、预防与控制工作，降低MDRO医院感染发生率，遏制MDRO传播扩散，保障患者医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2011版）》《遏制细菌耐药国家行动计划（2022-2025年）》等法规文件要求，结合医疗机构实际工作制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、妇幼保健机构等，疾控机构、采供血机构相关MDRO防控工作可参照执行。

1.3术语定义

1.多重耐药菌：指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，常见包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）等。

2.泛耐药菌（XDR）：指对除1-2类抗菌药物（多黏菌素、替加环素）外，几乎所有类别抗菌药物均耐药的细菌。

3.全耐药菌（PDR）：指对目前所有临床可用抗菌药物均耐药的细菌。

1.4防控原则

坚持“预防为主、防控结合、分类管理、全员参与”原则，落实“早