2026院感外科工作计划2篇.docxVIP

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  • 2026-07-11 发布于四川
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2026院感外科工作计划2篇

第一篇

2026年外科系统医院感染防控工作以《医院感染管理办法(2025修订版)》《外科手术部位感染预防与控制技术指南》及国家、省市卫健委院感质控核心指标为依据,聚焦外科手术全流程院感风险,结合医院外科片区2025年院感监测数据(2025年外科系统总院感率2.1%、一类切口SSI率0.62%、多重耐药菌感染率0.87%、手卫生依从率92.3%)及学科发展规划(2026年外科手术量预计增长12%,机器人手术量突破800台,日间手术占比提升至38%),明确年度防控目标、细化落地举措、压实层级责任,全面降低外科系统院感发生率,保障医疗质量与患者安全。

年度核心工作目标设定为:外科系统总院感发生率较2025年下降10%以上,一类切口手术部位感染(SSI)率控制在0.5%以内,二类切口SSI率控制在1.5%以内,三类切口SSI率控制在3%以内;多重耐药菌(MDRO)医院感染发生率较2025年下降8%,MDRO接触隔离措施落实率100%;外科手卫生依从率稳定在98%以上,无菌操作合格率100%;围手术期预防性抗菌药物使用合理性达到98%以上;外科医护人员院感知识考核合格率100%;全年无院感暴发事件,无腔镜、植入物相关聚集性感染事件。

组织管理体系迭代升级方面,建立“外科片区-亚专科病区-诊疗组-个人”四级院感责任体系,每个外科亚专科配备1名经过省级院感专科培训的

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