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妇科手术暂停应急预案

一、预案适用范围

本预案适用于各级医疗机构妇科门诊手术、住院择期手术、急诊手术、日间手术全过程中出现的需临时暂停手术的各类场景，涵盖麻醉诱导前、手术进行中、手术收尾缝合三个阶段的所有暂停情形，涉及疾病类别包括妇科良性疾病手术（子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿剥除术、子宫腺肌病病灶切除术、异位妊娠病灶清除术等）、妇科恶性肿瘤手术（宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期手术、卵巢癌细胞减灭术等）、盆底功能障碍性疾病手术（子宫脱垂悬吊术、阴道前后壁修补术等）、生殖内分泌相关手术（宫腔镜下粘连分离术、子宫纵隔切除术等）、计划生育相关手术（人工流产术、上环取环术、输卵管结扎/复通术等）。

二、手术暂停触发指征

（一）患者病情类触发指征

1.生命体征异常：麻醉诱导前收缩压＜90mmHg或≥180mmHg、舒张压＜50mmHg或≥110mmHg，心率＜50次/分或≥130次/分，体温≥38.5℃，指尖血氧饱和度＜93%（未吸氧状态）；手术中出现不明原因的血压骤降（较基础值下降超过30%且持续3分钟以上）、恶性心律失常（室性心动过速、心室颤动、三度房室传导阻滞等）、血氧饱和度进行性下降至90%以下且常规氧疗无法纠正。

2.突发病情变化：术前突发意识障碍、胸痛、呼吸困难、咯血、严重过敏反应（皮疹融合、喉头水肿、血压下降）；术中出现难以控制的大出血（15分钟内失血量≥800ml或失血量达到循环