妇科盆底肌功能康复评估量表.docxVIP

妇科盆底肌功能康复评估量表

1评估前准备

1.1评估适应症

适用于所有产后42天女性常规盆底筛查、绝经后女性盆底健康筛查、存在盆底功能障碍相关症状（尿失禁、盆腔脏器脱垂、排便异常、盆底痛、性功能障碍等）的患者、盆底手术后康复疗效评估、康复干预后预后随访。

1.2评估禁忌症

处于月经期、急性外阴阴道炎、急性盆腔炎症、阴道活动性出血、妊娠晚期未分娩者，为评估禁忌症，需调整评估时机。

1.3评估前准备工作

要求患者评估前2小时避免过度肌肉活动，排空膀胱（要求残余尿量100ml，若残余尿100ml需导尿后再评估）、排空直肠，取膀胱截石位，环境温度维持在22-26℃，避免肌肉受凉痉挛影响评估结果，提前准备消毒检查手套、精度1mm的刻度标尺、盆底肌电评估设备、无菌干尿垫、电子秤、经会阴超声设备等。

2一般资料采集

2.1人口学基础信息

记录年龄、身高、体重，计算BMI，记录婚姻状态、生育史：孕次、产次、分娩孕周，每胎分娩方式（顺产/剖宫产/产钳助产/胎吸助产），胎儿出生体重，会阴损伤情况（有无侧切、Ⅰ度/Ⅱ度/Ⅲ度/Ⅳ度会阴裂伤，有无肛门括约肌损伤），产后有无长期便秘、慢性咳嗽病史，产后恢复情况，目前避孕方式，有无产后漏尿、下坠等不适主诉。

2.2既往病史采集

记录有无慢性呼吸系统疾病（慢性支气管炎、哮喘导致长期慢性咳嗽）、长期便秘史（每周排便3次，排便费力持续超过6个月）、腹腔