精准用药视角下维生素AD滴剂致新生儿血便不良反应的病例分析及临床启示.docx

精准用药视角下维生素AD滴剂致新生儿血便不良反应的病例分析及临床启示

冯城，倪铭，章静，周萍*(绍兴市妇幼保健院，浙江绍兴312000)

摘要：目的探讨维生素AD滴剂导致新生儿血便的不良反应及其机制，为临床提供参考。方法报道2024年9月绍兴市妇幼保健院收治的24日龄女性患儿案例。患儿因黄疸住院，服用维生素AD滴剂后出现血便，停药及换用深度水解蛋白奶粉后好转。出院后更换维生素AD滴剂品牌后血便复发。通过停药观察、粪便检测及随访进行诊断评估。结果患儿2次服用不同品牌维生素AD滴剂后均出现黏液血便，粪便隐血试验阳性。停药后血便逐渐缓解、消失，粪便隐血转阴。排除其他因素后，判定血便与维生素AD滴剂的高致敏性辅料高度相关。结论维生素AD滴剂中的植物油/动物油脂类辅料可能引发新生儿过敏反应，导致血便。临床遇新生儿不明原因血便时，应询问补充剂用药史，及时诊断性停药，对高敏体质患儿建议选用低致敏性补充剂。

关键词：维生素AD滴剂；不良反应；血便；新生儿；过敏反应；精准用药

中图分类号：R969.3文献标志码：A文章编号：1007-7693(2025)22-3923-05

DOI:10.13748/ki.issn1007-7693引用本文：冯城,倪铭