独自外出走失量表.docxVIP

独自外出走失量表

一、量表适用范围与使用规则

本量表适用于14周岁以下未成年人、60周岁以上老年人群，以及存在认知功能损伤、精神障碍、先天方向识别障碍的全年龄段人群的独自外出走失风险评估，评估主体为评估对象的家属、长期照护者、社区民政工作人员、基层医疗工作人员，评估结果用于划定走失风险等级，制定针对性防走失干预方案，也可作为民政部门防走失帮扶资源分配的参考依据。

本量表共设置5个一级评估维度，18个二级评估条目，每个条目按照风险程度从低到高赋值0-3分，量表基础总分为0-54分，若评估对象过去1年内发生过1次及以上走失事件，需在基础总分基础上额外累加10分的风险权重。评分规则为所有二级条目得分累加得到最终评估总分，所有条目均需针对评估对象最近1个月的日常行为表现进行评定，不得基于半年前的表现或偶发行为评定，确保评分符合当前实际风险水平。

（一）认知功能维度（基础总分0-18分，共6个条目）

1.核心个人信息记忆能力

0分：能准确完整说出自己的姓名、年龄、详细家庭住址、至少1名家属的完整手机号码，可清晰复述24小时内的全部出行行程；

1分：能准确说出姓名、年龄，家庭住址仅能表述到小区/村落层级，无法说出家属完整手机号码，可大致复述当日出行行程；

2分：仅能说出自己的姓名，无法说出年龄、家庭住址等其他个人信息，无法清晰表述当日任何出行行程；

3分：无法说出自己的任何个人信息，无法表述