护理技能操作标准及评分表—单人徒手心肺复苏.docxVIP

护理技能操作标准及评分表—单人徒手心肺复苏

项目

操作要点与评分

分值

扣分细则

扣分

备注

准备

8分

1.护士:仪容端庄，着装整洁。

2

2.患者:平卧于坚实地面或硬板床。

2

3.用物:纱布。

1

4.环境:评估环境是否安全。

3

评估决策

4分

1.患者病情。

2

2.现场情况利于操作（患者卧硬板床或坚实地面）。

2

操作技能

70分

1.判断患者意识,拍打双肩1分,双耳侧呼唤1分。

2

2.报告并记录时间1分。。

1

3.启动应急反应系统（通知人1分，准备物1分）。

2

4.同时1分检查呼吸0.5分和脉搏0.5分（5-10S内）1分（去被，解开衣领、腰带1分等）,检查颈动脉方法正确1分。

5

5.保持患者头、颈、躯干在同一轴线上1分。

1

6.确定按压部位：两乳头连线中点。

2

7.按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于其上，双手指交叉2分，两手手指紧紧相扣，手指不能接触胸壁皮肤2分。

4

8.按压姿势：以髋关节为支点2分，挺直腰部，双手臂垂直2分，利用肩、肘、腕的力量向下按压胸廓2分，按压过程中身体无摇晃，按压时观察患者面部2分。

8

9.按压深度与频率：使胸骨下陷5-6cm；按压频率：100-120次/分；放松时使胸廓充分回弹，按压与放松时间比为1:1。

20

据正确次数得分：

≥135得20分；

120-134得16分；

105-119