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护理技能操作标准及评分表--创伤评估及止血包扎

项目

操作要求与评分

分值

扣分细则

扣分

备注

准备

8分

1.护士准备:着装整洁（0.5分），戴口罩（0.5分），按规定防护（1分）。

2

缺一项扣0.5分，最多扣2分。

2.用物准备:必备用物准备齐全（4分）。（输液用物、查体用品、急救箱1个、消毒液1瓶、纱布绷带若干、三角巾1个,鼻导管1根、面罩、吸氧装置1套、颈托1个、颈部固定器、脊柱板1套、PPE）用物数量充足（0.5分）、功能完好（0.5分）。摆放整齐（0.5分），布局合理（0.5分）。

6

缺一项扣0.5分，最多扣2分；有物品未在有效期内扣1分。

评估决策

4分

病情：评估患者病情、意识及配合程度。

与患者交谈评估伤者气道（0.5分）、呼吸（0.5分）、循环（0.5分）、意识（0.5分）等。

2

2.环境评估：观察现场环境安全（2分）。

2

操作技能

70分

1.颈托固定：全过程头部固定器安置前均手法保持头部固定。（5分）（相关技术头锁正确、头胸锁正确）

正确选择颈托（2分）、正确安置颈托（3分）。

10

固定手法不规范一次扣0.5分，最多扣5分。

2.吸氧：氧气面罩吸氧流程（2分），模拟连接供氧端。（1分）

3

3.止血包扎固定:

检查伤口（1分），选用宽度适宜的绷带（1分），包扎前伤口覆盖敷料衬垫（1分）

选择适当的止血方法进行止血（3分）。