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结核病防控指南(2025年版)

1总则

1.1编制依据

本指南依据《中华人民共和国传染病防治法（2023修订）》《突发公共卫生事件应急条例》《“十四五”结核病防治规划终期目标要求》及世界卫生组织（WHO）2024年《全球结核病防控报告》编制，适用于2025-2026年全国各级疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构、重点场所管理主体及公众开展结核病防控工作，是现阶段结核病防控的技术规范与执行标准。

1.2背景与核心目标

2023年我国肺结核报告发病数为64.8万例，报告发病率为58/10万，较2020年下降8.2%，但受新冠疫情后人员流动恢复、耐药结核防控压力增大、重点人群筛查覆盖率不足等因素影响，防控形势仍严峻。2025年全国结核病防控核心指标为：肺结核报告发病率降至55/10万以下，病原学阳性肺结核占比不低于55%，肺结核患者成功治疗率不低于90%，利福平耐药肺结核筛查覆盖率达100%，肺结核密切接触者潜伏感染预防性治疗覆盖率不低于60%，肺结核患者报告漏报率低于2%，公众结核病核心知识知晓率达90%以上。

2诊断与报告规范

2.1诊断标准

2.1.1病原学确诊病例：符合以下任意1项即可确诊：痰涂片抗酸杆菌阳性；结核分枝杆菌培养阳性；分子生物学检测（XpertMTB/RIF、恒温扩增等）结核分枝杆菌核酸阳性。

2.1.2临床诊断病例：有结核可疑症状