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结核病科及负责人在医院感控工作中职责

一、结核病科医院感染防控核心职责

结核病科作为承担活动性结核病、耐药结核病筛查、诊断、治疗与管理的专门临床科室，是医疗机构呼吸道传染病感染防控的高风险核心部门，需严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医疗机构内结核病感染预防与控制技术指南（试行）》等规范要求，全面落实以下感控职责：

（一）感控管理体系与制度建设职责

1.建立覆盖科室所有岗位、所有工作环节的感控管理网络，明确科主任为科室感控第一责任人，设置专职/兼职感控医师、感控护士，落实从管理人员到临床医护、医技、工勤、实习进修人员的分级感控责任，做到感控工作事事有人管、人人有责任。

2.结合科室诊疗流程与结核传播特点，细化完善12项核心感控管理制度，包括：呼吸道症状分诊制度、传染性患者分级隔离制度、消毒隔离制度、环境清洁消毒制度、医务人员职业防护制度、职业暴露应急预案、医院感染监测上报制度、医疗废物分类管理制度、陪护探视管理制度、感控培训考核制度、耐多药结核专门感控制度、气溶胶操作感控制度等。

3.每年至少开展2次制度适用性评审，结合国家规范更新、科室感控不良事件案例、自查发现的问题，及时修订完善制度，保证制度符合实际工作需求，所有制度都需明确执行标准、责任人与监督要求，避免制度空转。

4.将所有在科室执业、工作的人员（包括临床医师、护士、检验技术人员、影像