中医咳嗽辩证与治疗全解析.pptVIP

素问·咳论

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《素问·咳论》

一、咳嗽的机理

1.肺令人咳

（1）皮毛受邪以从其合。

（2）寒饮食入胃，寒邪循肺经入肺。

2.五脏六腑皆令人咳

五脏主时，于当令之季受邪而传于肺。

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《素问·咳论》

二、五脏六腑咳的症状和病机

微则为咳，甚则为泄，为痛。

心咳

心痛，咽肿，喉痹。

肺咳

喘，甚则唾血。

肝咳

胁痛，胠满

脾咳

右胁痛，引肩背，动则咳剧。

肾咳

腰背引痛，咳涎。

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《素问·咳论》

胃咳

呕，甚则长虫出。

胆咳

呕胆汁。

大肠咳

遗失。

小肠咳

失气。

膀胱咳

遗溺。

三焦咳

腹满，不欲饮食，多涕唾，

面浮肿气逆。

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《素问·咳论》

总结：

（1）咳嗽由五脏向六腑传变。

（2）五脏咳为五脏经气不利，多实证。

（3）六腑咳为六腑功效失常，兼虚证。

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《素问·咳论》

三、此皆聚于胃，关于肺。

1.三焦咳而言：

上焦水停，面肿气逆；中焦胀满，不欲饮食。

2.概括咳嗽的病因病机：

病因：胃中饮食寒邪循肺经入肺，胃为气血之源，

脾胃虚则肺失养而易致咳。

病机：胃气上逆易引动肺气上逆；脾胃受伤，水津

失运，停聚于胃为痰饮，上逆于肺为咳嗽。

“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”

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《素问·咳论》

四、咳嗽的治疗

治脏者治其输，治腑者治其合，浮肿者治其经。

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