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老年跌倒防控指南(试行)

本指南适用于60岁及以上居家、社区、养老机构、医疗机构住院的老年人跌倒防控工作，依据国家疾控局《老年人跌倒防控核心信息（2023版）》、《中国老年骨质疏松症诊疗指南（2022）》、WHO《老年人跌倒预防全球报告》制定，供家属、照护者、社区工作人员、医护人员参考使用。

一、跌倒核心危害与防控原则

（一）核心危害

据国家疾控局2023年监测数据，我国65岁及以上老年人伤害死亡的首位原因是跌倒，年跌倒发生率为26.3%，即每4名65岁以上老年人中就有1人至少发生1次跌倒，全年跌倒总人次超过4000万，跌倒死亡率为48.3/10万，且随年龄增长呈指数级上升，80岁及以上老年人跌倒死亡率是65-69岁组的11.3倍。跌倒造成的伤害中，软组织挫伤占45.7%，骨折占28.2%，颅脑损伤占7.8%，其中髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，《中国老年骨质疏松症诊疗指南（2022）》数据显示，髋部骨折后1年内死亡率达20%-30%，致残率达50%，仅30%的患者能恢复到跌倒前的生活自理能力，人均直接医疗费用超过3万元，给家庭和社会带来沉重负担。

（二）防控原则

坚持三级预防体系：一级预防为控制危险因素，预防跌倒发生；二级预防为跌倒发生后采取措施，降低伤害严重程度；三级预防为跌倒受伤后开展康复干预，预防再次跌倒。防控工作遵循“早评估、早干预、多场景覆盖、个体化适配、全员参与”