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结核病耐药暴发应急处置预案

一、总则

（一）编制目的

规范本辖区医疗机构结核病耐药暴发疫情的应急处置流程，快速控制疫情扩散、降低密切接触者感染风险、减少重症病例发生，保障辖区公众健康安全，维护医疗机构诊疗秩序与社会稳定，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《结核病防控工作规范（2020版）》《耐多药肺结核防治管理工作方案》制定本预案。

（二）适用范围

本预案适用于本辖区各级各类医疗机构、疾病预防控制机构开展以下场景的结核病耐药暴发疫情应急处置：

1.同一医疗机构、托幼机构、学校、养老院、监舍等密闭聚集场所1个月内，出现2例及以上具有流行病学关联的耐多药/广泛耐药结核病确诊病例；

2.非聚集场所1个月内，出现5例及以上具有流行病学关联的耐多药/广泛耐药结核病确诊病例；

3.已经处置的耐药结核病疫情再次出现续发病例，超出预期传播范围。

本预案所指耐药结核病定义符合《WS196-2017结核病分类》标准：耐多药结核病（MDR-TB）指结核病患者感染的结核分枝杆菌体外药敏试验证实至少同时对异烟肼和利福平耐药；广泛耐药结核病（XDR-TB）指耐多药结核病基础上，同时对任意一种氟喹诺酮类药物和任意一种二线注射类抗结核药物耐药。

二、应急组织体系与职责

（一）应急指挥机构

由辖区卫生健康委员会成立结核病耐药暴发疫情应急指挥部，总指挥由分管公共卫生的副主任担任，成