护理技能操作标准及评分表--心电监护仪的使用.docxVIP

护理技能操作标准及评分表--心电监护仪的使用

项目

操作要点与评分

分值

扣分细则

扣分

备注

准备

8分

1.护士:着装整洁（0.5分），戴口罩（0.5分），洗手（1分）。

2

2.患者:体位舒适，适合操作（2分）。

2

3.用物:治疗车、监护仪、电极片5个、酒精棉片、PDA，记录单、速干手消毒液、医疗废物桶、生活废物桶（2分）。

2

酒精过敏患者准备清水棉球或砂纸

4.环境:环境整洁、温度适宜、光线良好（2分）。

2

评估决策

4分

1.病情：了解病情，患者配合程度。

2

2.评估：患者胸部皮肤、双上肢活动度、甲床等情况，决定各监测导联安置的位置（2分）。

2

操作技能

60分

1.自我介绍，评估患者（1分）；操作前查对（2分）；讲解操作目的、过程、配合方法（1分）；

4

2.置监护仪于床旁桌，接电源,开机自检（1分），核对时间（1分）。

2

3.操作中查对（2分）。

2

3.评估有无酒精过敏（1分）；评估胸部皮肤情况（有无损伤）（2分）。

3

4.清洁胸部皮肤（1分）。

1

5.连接电极片于导联接头（2分）。

2

6.正确贴电极片于胸部皮肤相应位置（参考位置：LA：左锁骨下方靠近左肩处RA：右锁骨下方靠近右肩处RL：右下腹LL:左下腹V:胸前壁）每个电极片2分）。

10

7.观察监护仪心电波形是否清楚，有问题及时处理（1分），整理患者衣物及导联线路（3分）。