第二十八章血液及造血药.pptx

第二十八章血液及造血药;

抗凝血药就是一类干扰凝血因子,

阻止血液凝固得药物,主要用于血栓

栓塞性疾病得预防与治疗。

;血液凝固过程

血液凝固就是一个复杂得蛋白质水解活化得连锁反应,最终使可溶性得纤维蛋白原变成稳定、难溶得纤维蛋白,网罗血细胞而成血凝块。

参与得凝血因子包括:以罗马数字编号得12个凝血因子与前激肽释放酶(Pre-K)、激肽释放酶(Ka)、高分子激肽原(HMWK)、血小板磷脂(PL或PF3)等。

;;抗凝血过程药分类;D—葡糖醛酸与N-乙酰D葡糖胺残基交替排列

直链粘多糖

分子量为5—30kDa,平均12kDa

药用肝素由猪小肠粘膜与牛肺提取

;【基本结构】;

特点:

1、体内、体外均有强大抗凝作用。

2、口服生物利用度极低,故不做口服用药,常静脉给药。;ATⅢ就是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含丝氨酸得蛋白酶得抑制剂;与凝血酶通过精氨酸-丝氨酸肽键相结合,形成ATⅢ凝血酶复合物而使酶灭活。

;【抗凝机制】;2、其她:

;大家有疑问的，可以询问和交流;1、血栓栓塞性疾病

主要利用肝素得体内抗凝作用防止血栓得形成与扩展。如:肺栓塞、静脉栓塞、动脉栓塞、脑栓塞、急性心肌梗塞等。

2、弥漫性血管内凝血(DIC)

DIC早期应用肝素能防止纤维蛋白原与凝血因子