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缺铁性贫血患者健康服务规范

一、服务对象与筛查评估规范

1.1服务对象界定

符合《缺铁性贫血诊断和治疗中国专家共识（2021版）》诊断标准的人群：即血红蛋白（Hb）满足：成年男性Hb120g/L，成年非妊娠女性Hb110g/L，妊娠女性Hb100g/L；同时符合铁缺乏生化指标：血清铁蛋白12μg/L，转铁蛋白饱和度15%，红细胞游离原卟啉0.9μmol/L，即可诊断为缺铁性贫血，纳入本规范管理。

1.2高危人群筛查

将以下人群列为缺铁性贫血优先筛查对象，每年至少完成1次血常规及铁代谢指标检测：

（1）6~24月龄婴幼儿、学龄前儿童；

（2）备孕期、妊娠期、哺乳期女性；

（3）月经量过多（每次月经失血量80ml）的育龄期女性；

（4）65岁及以上老年人，尤其是独居、素食、进食困难的老年人；

（5）存在慢性失血的人群：包括消化性溃疡、痔疮、胃肠道息肉/肿瘤、钩虫感染、慢性血尿、阵发性睡眠性血红蛋白尿患者；

（6）存在铁吸收障碍的人群：包括萎缩性胃炎、胃全切/次全切术后、炎症性肠病、乳糜泻、长期服用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、钙剂、非甾体类抗炎药的人群；

（7）长期纯素食、低铁膳食人群。

1.3规范评估流程

（1）病史采集：完整采集现病史（乏力、头晕、心慌、气短等贫血相关症状发生时间、程度）、既往史（胃肠道疾病、手术史、慢性出血性疾病史）、月经生育史（月经周期、经量、孕产次数）、