留置管路患者跌倒风险评估量表.docx

留置管路患者跌倒风险评估量表

一、量表适用范围与评估时机

（一）适用范围

本量表适用于所有住院期间留置1种及以上侵入性管路的成年患者（年龄≥18岁），涵盖常见留置管路类型包括：鼻胃管/鼻肠管、气管插管、气管切开套管、留置导尿管、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、完全植入式静脉输液港、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、脑室引流管、T管、肾造瘘管、膀胱造瘘管等，可用于意识清楚、意识障碍、活动受限等不同状态患者的跌倒风险评估。

（二）评估时机

1.首次评估：患者入院/转入病房、新置入留置管路后2小时内完成首次评估，急诊、手术患者术后返回病房即刻完成评估；

2.常规复评：低风险患者每