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老年病科及负责人在医院感控工作中职责

一、老年病科感控工作核心职责

老年病科是医院感染高风险重点科室，收治患者普遍存在年龄≥65岁占比90%以上、3种及以上基础疾病合并率达87.2%、免疫功能低下、侵入性操作多、住院周期平均达21.3天等特征，是院感暴发事件高发领域。依据《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》《老年护理院感染管理规范》等法规要求，老年病科感控工作需覆盖制度落地、风险排查、流程优化、人员培训、监测预警、暴发处置全链条，核心目标是将科室院感发生率控制在≤8%，手卫生依从率≥95%，多重耐药菌（MDRO）医院感染发生率≤1.5‰，呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率≤0.7‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率≤0.4‰，血管导管相关血流感染（CLABSI）发生率≤0.3‰，无聚集性院感事件发生。

（一）基础感控制度执行职责

1.消毒灭菌管理

严格执行《医疗机构消毒技术规范》，分区落实消毒要求：诊疗区域每日2次采用500mg/L含氯消毒剂擦拭桌面、仪器表面、地面，遇污染随时采用1000mg/L含氯消毒剂处置，消毒记录留存时间≥3年；治疗室、换药室、隔离病房每日采用紫外线灯照射消毒1次，每次照射时长≥30分钟，紫外线灯强度每季度监测1次，强度＜70μW/cm2时立即更换；患者床单、被罩、枕套每周更换≥2次，污染后即时更换，感染性疾病患者床品采